农村卫生工作简讯

农村卫生工作简讯







卫生部农村卫生管理司               







本 期 目 录



建立农民健康档案现场研讨会在晋召开

陕西启动农村卫生人才振兴计划

云南大理落实县乡新农合经办机构设置和人员编制

青海互助单病种管理试点工作成效显著

重庆北碚成立镇级公共卫生管理中心

信息摘编













建立农民健康档案现场研讨会在晋召开



为推动建立农民健康档案工作，提高农民健康保障水平，9月28日－30日，农卫司在山西省运城市召开了建立农民健康档案现场研讨会。会议邀请部分有一定工作基础的省、市、县卫生行政部门的有关同志以及中国疾病预防控制中心、杭州师范大学等有关单位专家参加会议。会议交流了各地建立健康档案工作的经验和做法，对山西省运城市建立农民健康档案工作进行了现场考察。

从会议交流情况看，各地积极探索建立农民健康档案的有效途径，多渠道筹集资金，依托乡、村两级卫生机构为农民建立和管理健康档案。有的地区将财政补助和健康档案管理相结合，有的通过利用健康档案对农民开展慢病管理，还有的积极尝试健康档案的电子化管理。总体看，建立农民健康档案工作已经取得了初步成效。一是建立农民健康档案，不同程度地实现了对农民健康的全过程管理和动态监控。二是通过分析，卫生主管部门更细致地了解当地疾病发生谱，很好地掌握辖区内疾病总体情况，为制定群体性的干预措施提供了必要条件。三是通过体检和建立健康档案工作，农民感受到了好处，提高了继续参合的积极性。会议要求进一步推动建立农民健康档案工作，在规范健康档案内容、转变服务模式及规范新农合体检等方面进行探索，切实抓好健康档案的建立、管理和利用。





陕西启动农村卫生人才振兴计划



陕西省首批100多名签订毕业后到农村基层医疗机构工作协议的医学专业大学生，日前得到了由省政府提供的全额学费。标志着该省“农村基层人才队伍振兴计划”启动。

为尽快改变现有乡镇卫生院专业技术人员中存在学历不高、职称不高、医技水平不高，乡村医生多年得不到培训，知识老化等状况，陕西省制定了“农村基层人才队伍振兴计划”，设立“振兴资金”，在“十一五”期间，由省财政每年投入5000万元，专项用于振兴农村基层人才队伍。规划为每个乡镇卫生院招录医学专业本科生两名，5年共3546人；招录医护专业大专生3名，5年共5319人。

这批毕业后愿意到农村基层从医并签订6年以上服务年限的医学本科生，其在校期间的助学贷款本金3万元从“振兴资金”中偿还。“振兴计划”还特别照顾到这批学生的后顾之忧。规定他们毕业后，见习期间就执行转正定级工资，到国家、省扶贫开发工作重点县从医的毕业生可高定一级工资，服务期满后可随意流动。

（陕西省卫生厅供稿）



云南大理落实县乡新农合经办机构设置和人员编制



日前，云南省大理州编委正式对全州县、乡新农合经办机构设置和人员编制做出批复。同意在全州各县市成立新农合管理办公室，办公室为县市卫生局所属全额拨款的事业单位，具有独立法人资格。县市农合办在乡镇设立派出机构，派驻各乡镇卫生院。各乡镇农合办人员统一由县农合办管理。各县市农合办人员编制按6名配置，其中管理人员1名、工勤人员1名，以此标准，大理州县市农合办共增加66名编制。乡镇农合办人员编制按照农村人口3万人以下配备2名，3万人以上配备3名的原则核定。以此标准，大理州乡镇农合办共增加239名编制。在州卫生局内设大理州新农合管理领导办公室，在原有2人编制基础上增加2名行政编制。

（摘自云南省《农村卫生简讯》第5期）



青海互助“单病种管理”试点工作成效显著



2006年以来，青海省互助县率先在全省开展新型农村合作医疗住院单病种质量控制与付费管理试点工作。目前，该县单病种管理试点工作运行平稳，住院患者医药费负担明显减轻，参合受益面和受益程度持续增加，农村卫生服务能力显著提高。

据统计，今年1～7月，互助县各级新农合经办机构已累计为10228人次参合农民报销医药费652.4万元。其中，县乡定点医疗机构垫付报销8860人次，占86.6%。实施单病种管理的2937人次，占县乡总住院人数的33.2％。

患病群众医药费负担逐年减轻。县级医疗机构次均住院费用为1946.41元，比单病种实施前的2005年下降20.6％，乡镇卫生院次均住院费用为409.47元，下降21.8％。县、乡医疗机构单病种管理疾病次均住院费用分别为1367.4和333元，比2006年下降18.3％和48.1％，比2005年下降38.6%和61.7%。

参合群众住院受益人次和受益程度持续增加。上半年，参合群众累计住院报销10228人次，住院受益率为3.2%，同比上年增加1.2个百分点。新农合住院医药费用平均补偿比达41%，高于全省38％的平均水平，其中，实施单病种管理的疾病平均补偿比达到57.2%，比2006年增加近4个百分点。

基层卫生服务能力显著提高。从医疗机构就诊人次的分布来看，病患者住院明显趋向县乡两级，特别是乡镇卫生院所占比例大幅提高。1－7月，全县总住院人次中，县以上医疗机构住院1122人次，县、乡两级住院人次分别为3407和5699人次，三级医疗机构住院人次占总住院人次的份额由2005年的2：5：3，2006的1：4：5转变为1：3：6。

            （摘自《青海农村卫生信息》第37期）



重庆北碚成立镇级公共卫生管理中心



为进一步加强基层公共卫生体系建设，健全农村疾病预防控制和卫生监督管理体系，提高疾病预防控制和突发公共卫生事件应急处置能力，重庆市北碚区结合实际，将区疾病预防控制、卫生监督和妇幼保健有关职能下移到乡镇，将卫生院防保科或公共卫生科改建为镇级公共卫生管理中心，在农村公共卫生管理方面进行了积极探索。

公共卫生管理中心为本地区预防保健、公共卫生管理与执法监督专门机构，由区卫生局统一管理，业务上接受区疾控中心、卫生监督所和妇幼保健院的指导。中心主任由各镇（中心）卫生院院长担任，内设计划免疫、初保、妇保、儿保、卫生监督与宣传、爱国卫生、信息统计等相关岗位。中心人员配备根据辖区人口、工作量、服务范围和经济水平等因素确定，原则上按辖区人口1/6000比例配备，由区卫生局在卫生院在编人员中择优录用，实行全员聘用制。公共卫生管理中心在行政办公、经济核算、设施设备、信息管理使用上由镇卫生院统一调配，在队伍建设、工作职能、工作考核上由区卫生局直接管理。

为保障公共卫生管理中心可持续发展，北碚区还就中心的经费投入、设施条件、工作制度和绩效考核等提出明确要求。



信 息 摘 编



●东、中部地区新农合地（市）级管理干部培训班举行  受卫生部农卫司委托，卫生部合作医疗研究中心在西安杨森公司的支持下日前分别在兰州和成都举办两期培训班，来自东、中部地区省（区、市）118个地（市）卫生局的新农合管理干部200余人参加了培训。培训班重点就新农合制度建设与发展、新农合运行中存在的主要问题与对策、基金风险防范监管与预警、新农合基本用药目录的制定策略与定点医疗机构监管等内容做了专题讲座，新农合技术指导组专家对东、中部地区新农合运行情况作了分析，浙江省嘉兴市和湖北省十堰市卫生局做了典型经验介绍。

●2007年中央财政中西部地区新农合管理能力建设项目资金下拨  日前，财政部、卫生部联合下发《关于下达2007年公共卫生专项资金的通知》及项目管理方案，下拨中央财政专项资金共计18132万元，用于中西部地区新农合管理能力建设。具体包括对中西部地区管理人员和经办机构人员等进行培训，为新开展合作医疗县的县乡两级经办机构配备必需的计算机、打印机，逐步提高中西部地区管理经办队伍的管理水平。项目管理方案对项目执行时间、项目监测与评估等做了详细规定。

●新疆印发《自治区新型农牧区合作医疗信息化建设实施方案》 为进一步加快自治区新型农牧区合作医疗信息化建设步伐，不断提高新型农牧区合作医疗工作质量和效率，根据卫生部有关文件精神，结合自治区实际，新疆自治区卫生厅和财政厅印发了《新疆维吾尔自治区新型农牧区合作医疗信息化建设实施方案》。《实施方案》就新农合信息化建设工作从指导思想、基本原则和总体目标，信息系统的结构，主要任务和步骤以及保障措施等方面作了明确阐述。

●安徽表彰2006年度全省农村卫生示范县  为深化农村卫生改革，总结创新工作经验，发挥典型示范的引导带动作用，推动农村卫生事业又好又快发展。根据中共安徽省委、安徽省人民政府《关于进一步加大对“三农”支持力度的若干意见》的要求，安徽省卫生厅自2005年起，在全省开展了创建农村卫生（初级卫生保健）示范县（市、区）活动。省卫生厅严格按照考评程序和标准，对2006年申报县（区）进行了复核考评，经省卫生厅研究决定并发出通知，授予金寨县和繁昌县“安徽省农村卫生（初级卫生保健）示范县”称号，予以表彰。

●青海加强流动卫生服务车管理  8月初，青海省为青南地区111个乡镇卫生院配发了流动卫生服务车。目前，玛多、玛沁等县陆续出台了流动卫生服务车管理实施细则和工作质量考核办法，就流动卫生服务车辆的组织管理、服务车辆的主要任务和使用管理均提出了相关要求，并对流动卫生服务车辆工作质量规定了比较明确的量化考核办法。同时，各地流动卫生服务车辆陆续开展服务，已进行流动服务316次，受益群众4260人次。



















送：卫生部领导，卫生部有关司局，各省、自治区、直辖市和计划单列市卫生厅(局)，新疆生产建设兵团卫生局，各省会市卫生局，有关单位