三次误诊折腾坏了老人家

常见的脚癣竟被三位皮肤科专家诊断为湿疹、鹅掌风，花了冤枉钱不说，还耽误了治疗，遭了不少罪，今天，刚刚痊愈的７３岁的朱印德老人还是很困惑：连专家都不灵了，看病该找谁呢？“

三位专家三次误诊
　　话说今年２月，过完年，朱印德的脚底出现瘙痒症状，角质层逐渐增厚，并皲裂出血，走起路来钻心地疼。他急忙到省城一家大医院皮肤科看专家门诊，一位副主任医师说是湿疹，开了几支药膏，还有一些口服药，但用药一个月后，症状一点不见好转。３月５日，朱印德再次到该院就诊，挂的仍是皮肤科的专家号。这次是一位主任医师，他的诊断也是湿疹，开的药和上次差不多，只是多了种该院自配的药膏，用了这些药后，朱印德感觉病症反而加重了，脚底变成了灰黑色。情急之下，他换了家大医院，一位主任医师竟诊断为鹅掌风。朱印德糊涂了：到底是湿疹还是鹅掌风？为了解开这个谜，４月１５日，他来到省立医院，皮肤科卫广美主任认真查看后告诉他，这不像湿症，可能是脚癣，由于他涂了两个多月药膏，不能做细菌培养，暂不能确定，随后，她开了一支硝酸舍他康唑软膏让他试一试，回家涂药后，症状立即有所缓解，一周后角质层逐渐缩小，脚癣是确定无疑了，用了一个多月药后，现在，朱印德的脚底已基本痊愈了

　小失误招来大折腾　　６月１２日，记者来到了朱印德的住所，他拿出一本病例，２月４日的记录上，诊断一栏写的是“湿疹”；３月５日的诊断是“湿疹性皮炎”，处方笺上开的药品也大同小异，外涂药主要是“扶严宁”，用于治疗“伴有真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎及湿疹”。安徽中医院门诊部开具的处方笺上，没有诊断的结果，尽是一些中药材。三位为何出现误诊呢？朱印德说，这些专家看病的时候，只是随便瞅几眼，并未仔细检查，凭的都是经验。“他们的一个小失误，却把病人折腾得够戗，用了那么多冤枉药，老不见好，思想负担也加重了。”一种病看了四位专家，三位误诊，在朱印德的脑海里，“专家”光环淡了许多。

医生诊断三成是误诊

　其实，朱印德的遭遇可能不仅仅是个例。近日，广东省卫生厅副厅长廖新波发表博文《医生的诊断有三成是误诊》，他的博文称：从一份资料里知道，医生的诊断确实有三成是误诊：如果在门诊看病，误诊率是５０％。如果你住到医院里，年轻医生看了，其他的医生也看了，大家也查访、讨论了，该做的Ｂ超、ＣＴ、化验全做完了，误诊率是３０％。只要当医生，没有不误诊的。如果想避免误诊，他建议，最好是在一家医院被一个医生诊断了，一定要征得第二家医院核实。这是一个最简单的减少误诊的方法。尽管廖的说法存在很大的争议，但误诊的问题确实值得正视

一些业内人士表示，误诊虽然是疾病诊断中的一个特殊现象，但还是普遍存在的，造成误诊的原因却是多方面的。一个疾病的误诊，不单纯只是医生的技术水平问题，还有服务态度、临床思维方法、知识广度、经验积累和当时的客观条件等。