我院成功完成首例经十二指肠镜胆管内多根支架置入术

近日，我院消化内镜室为一例肝总胆管狭窄患者成功实施多根支架置入术。经过消化内科医护人员的精心治疗和护理，患者逐渐康复出院。

这位75岁的男性患者因胆囊结石于一年前在当地某医院行胆囊摘除术及胆总管探查术，术后两个月出现发热，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤瘙痒等症状。经多方求医，病情未能缓解，遂到我院消化内科就诊。经彩超检查发现：患者肝总管狭窄、肝内胆管扩张明显。因患者高龄体弱，无法耐受传统外科手术治疗。经消化内科主任杨玉秀、副主任医师王修齐和主管医师杨慧多次会诊，决定择期为患者实施较先进的微创手术——经十二指肠镜行胆道支架置入术，以解除梗阻性黄疸，减轻患者痛苦。

1月3日下午3时，在放射科副主任医师黄九峰、麻醉科医师王开伟的大力配合下，杨玉秀主任亲临指导，王修齐医师为患者实施手术，护士长张慧丽、护士张冬梅等通力协助，先行胆管造影，明确胆道的走行、胆管扩张程度、胆道狭窄的部位及范围等，经过反复多次精确超选，成功将3根导丝及导管通过狭窄段置入左右胆管，在X线密切监视下沿导丝依次置入3根塑料胆道支架，大量深绿色胆汁流入肠腔。支架总外径约0.9cm，达到了最大引流胆汁效果。

参加手术人员身穿20公斤重的“盔甲”式铅衣，在X线机频繁照射下工作了3个多小时，汗水湿透了衣衫，直到第3根支架顺利置入到位，大家才松了一口气。此项技术的成功实施，在我省尚属首例，标志着我院内镜下胰胆疾病的治疗迈上了一个新台阶。（河南省人民医院）




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