成都社区看病 基本用药低于市价

  在社区就可以免费享受最基本的健康教育；最多步行15分钟就可以到社区卫生服务机构；社区卫生服务机构将为居民建立家庭健康档案，实时发出健康指导信息……昨日，成都市召开社区卫生服务体系建设工作会，提出了下一步社区卫生服务工作的发展思路，部署了2008年－2010年社区卫生服务体系建设的重点工作。

　　药品“零利润”社区看病更便宜

　　今年年底，成都中心城区和14个区（市）县全面完成覆盖全体城市居民、布局合理、设施完善的社区卫生服务网络体系建设。到2008年，全市社区卫生服务机构完成标准化建设。所有社区卫生服务中心实施收支两条线管理，从根本上杜绝开大处方和检查单。







　　定目录药品好用又实惠

　　昨日，成都市公布了《成都市社区卫生基本药物制度实施方案 （征求意见稿）》。“实施基本药物制度，就是为了保证老百姓的用药安全，保证基本用药，降低药品费用”，成都市卫生局妇社处处长甑英说，社区基本药物包括预防、诊断、治疗各类疾病的药物。选药的原则首先是需求第一，其次是在同等效率下价格从优，第三原则是中西医并重。武侯区从今年三月开始在全区实行药品“零利润”销售，制定了100多种中成药在内的450种基本药物目录。甑英说，到武侯区社区卫生服务机构的居民，人均看病费用从40多元降低到30多元，基本用药接近总用药量的90％，“这说明武侯区制定的基本用药目录是科学的，因此全市的基本药物在此基础上进行了微调，其中西药263种、中成药152种，共415种。”

　　定价格统一招标有保证

　　确定了药品目录，政府还要通过招标组织基本药物的生产、采购和配送，定点生产、统一价格、直供配送，降低进价、减少中间环节，确实解决老百姓“看病贵”的难题。

　　为避免药品生产厂家之间为中标而出现恶性压价现象，政府在评价药品价格时，会考虑整个过程的费用。招标的药品将舍弃“华丽”的包装，并有短期量的小包装，更适合到社区看病的患者使用，既可节约成本，又不会浪费。

　　据透露，成都市将以社区基本药物制度试点为起点，在全市所有公立医疗机构推行基本药物制度。一般情况下，社区、农村医疗机构要全部使用基本药物。今后，还可能加大使用基本药物的社保报销比例，通过政策引导群众选择价廉物美的药品。

　　专家“把脉”社区看病很放心

　　昨日，成都市公布《成都市社区卫生服务体系建设重点联系城市工作方案》，在该《方案》中，提出了一个全新的名词“社区卫生服务适宜技术项目”。在今后3年的试点工作中，重点就是要做好卫生部17项“社区卫生服务适宜技术项目”的试点推广工作。

　　成立专家组指导社区医生看病

　　这个适宜技术项目到底是什么？对老百姓有什么好处？甄英解释说，为了提高社区卫生服务机构的服务质量和水平，卫生部组织国家级专家，挑选出了17项适宜在社区开展的技术，根据每一种病的病理、病因和病情的演变，以及演变的过程中可能出现的一系列问题应该如何处置等制定了详细的操作规范。

　　为做好这项工作，成都市已成立了社区卫生服务适宜技术专家组，由省、市级综合医院、疾控中心、妇幼保健院、精神卫生中心专家组成，他们向上接受卫生部专家的培训和指导，向下负责对社区医生进行日常的技术支持指导：“社区医生完全按专家的管理模式进行操作，并随时接受专家指导，人人都能享受国家级专家的服务。”

　　从明年起，青羊区和武侯区将在全区全面开展适宜技术工作，成都其他区（市）县可选择几家社区卫生服务中心开展。

　　回社区疗养慢性病人少操心

　　为了保证市民“康复回社区”，并让大家充分享受到社区卫生服务机构预防、保健、康复、计生等功能，成都正在研究建立科学有效的社区慢性病综合防治模式。

　　参与试点的社区卫生服务机构要按要求对慢性病人群进行有效管理，如高血压、糖尿病等都要达到一定的管理人数，还要建立他们的健康档案，开展家庭病床、慢性病随访工作，并探索出全科团队服务和家庭医生制度。此外，全市孕产妇早孕建卡、产前检查动态管理和产后访视，以及0－6岁儿童保健管理工作，明年将全部在社区卫生服务中心完成。

　　今年8月，国务院确定北京、天津、上海、成都等29个城市作为全国社区卫生服务体系建设重点联系城市。成都市的重点联系城市工作分三阶段进行，方案设计阶段已于昨日完成，2008年1月—2009年12月为方案实施阶段，2010年1月—2010年6月为经验推广阶段。 记者秦勤