为了对得起患者的信任

为了对得起患者的信任 ———记山东大学第二医院骨外科副主任陈增海 




    一个为别人治病的重病号

    11月22日上午，山东大学第二医院骨外科副主任陈增海像往常一样，在门诊为患者看病。下午，是他自己做化疗的时间。

    这位医术高超的山东大学教授、硕士生导师，长期忙于为别人治病，却忽略了自己的身体健康。去年8月19日，他被确诊为胃癌晚期。

    这个结果，让他震惊，也让他的同事和医院领导震惊。医院当即为他安排手术，可是作为医生，他心里惦记着一个预约好进行腰椎间盘突出手术的患者。大家劝他，手术可以让别人做，你自己治病要紧。可他说：“人家大老远来找我，我怎能说话不算数呢。”

    8月20日，陈增海走进手术室，为预约的病号顺利完成手术。然后，他才开始为自己的手术做准备。根据病情，他的胃被全部切除。

    医院领导要他休息，同事们也都劝他好好养病。可是，39年的医疗生涯，使他的生命与患者紧紧地联系在一起。他放不下手中的手术刀。

    今年3月5日，不顾别人劝说，陈增海又拿起了手术刀，开始了无影灯下治病救人的工作。到10月底，他已参与完成手术176台。陈增海的学生任鹏心疼地告诉记者：“骨科不仅是个技术活，也是个体力活。我们年轻人都累得够呛，陈教授真不知是怎么撑下来的。” 

    任鹏介绍说，陈教授常常早上8点半就进手术室，给病号做完手术后才去给自己输液。有些高难度手术，消耗体力比较大。但一走上手术台，他就忘掉了自己也是病号。他把所有的精力都集中到患者身上，神情专注，一丝不苟。

    自从胃部全切之后，陈增海每次吃饭就只能吃一点，所以时常感到饥饿。有时在手术或门诊间隙，他会拿出带来的面包一点点往嘴里塞。同事们被他感动得直想落泪。在化疗阶段，他的头发大把大把地掉，恶心呕吐不止，但他仍坚持出诊。患者找他看片子、会诊，他始终面带微笑，有时一讲就是20分钟。

    陈增海常说，只有与患者在一起，他才更加深切地体会到生命的价值，他才感到心里更踏实，他才有更大的勇气和力量与自己身上的病魔顽强抗争。

    对患者要动真感情

    “患者以生命相托，我们做医生的要对得起这种信任。”怀着高度的职业责任感，陈增海总是向他的学生们强调，对患者要动真感情。

    2001年，山东大学第二医院骨外科收治了一位17岁的晚期骨肿瘤患者，经详尽检查发现，患者右侧骨盆大部分骨组织被破坏并累及右侧髋关节，穿刺病理检查结果诊断为纤维组织细胞瘤，中度恶性。但手术前的全身检查结果令医生都难以置信：肿瘤没有向远处转移。经医院普外、病理、放射、血液等多科专家会诊后认为：有手术机会！

    只要有一线希望，就绝不轻言放弃，陈增海决定为患者进行手术。但这样的手术，山东省内以前没有做过，国内也十分罕见。加上患者家境拮据，医疗费用不足。有人善意地提醒陈增海，如果手术不成功，不仅会毁了名声，而且还要承担多方面的责任。但为了救治患者，陈增海义无反顾地承担了所有风险。征得患者家属同意后，他历尽千难万险，成功地为患者实施了手术。术后，考虑到患者无法从事体力劳动，陈增海和麻醉科的大夫一起，还为她在医院内找到一份临时工作。目前，这位23岁的女青年过着和常人一样的生活，还经营着一家小店。

    79岁的金骅老大娘不久前摔断了右臂肱骨。因为老人有心脏病，手术风险大，有的医院不愿收治。听说陈增海医术好，便找上门来。由于担心医院不愿收治，老人向陈增海保证：“就算死在手术台上我也不赖你！”让老人没有想到的是，陈增海毫不犹豫地接收了她，并在第三天就安排了手术。现在，金骅的手臂已经能慢慢活动。

    作为医生，免不了要面对患者的“红包”。陈增海的儿子告诉记者，有一次一名患者家属来家里送礼，父亲拒绝了。但客人走后，父亲发现了他留下的一个信封，于是马上追出去还给了他。护士长郝玉娜说，她已经记不清帮陈增海退回过多少次红包。有时实在推不掉，就先收下，再悄悄交到患者住院费中。

    陈增海曾动情地说，我是农村出来的孩子，知道老百姓种点玉米、小麦能挣多少钱。收了“红包”，连觉都睡不安稳。

    医术高超的好大夫

    对患者，陈增海脾气好，暖如春风。可对学生们，这位医术高超的教授却非常严厉。他常说，作为外科医生，一个小小的失误就可能让患者丧命，没有第二次机会改正，严细认真的作风，一定要在平时养成。

    在长期的医疗生涯中，陈增海共发表论文40篇，出版著作10部。同时还担任了亚太地区关节学会委员、山东省和济南市医疗事故鉴定专家库成员、山东省科技咨询与评估专家。他与他的同事一起研究探索开展的“腰椎全椎板截骨再植术”，解决了以往腰椎开窗或全椎板切除术后存在粘连和脊柱不稳的难题，在国内被多家医院采用。他还承担了山东省科技攻关课题脐血干细胞移植治疗脊髓损伤研究，取得了重大进展。

    陈增海的许多发明与创新，不仅取得了好的疗效，还为患者减轻了负担。例如“腰椎板截骨再植”术治疗腰椎间盘突出症，不再用昂贵的椎弓根钉做脊柱内固定，每例手术能为患者省1万多元。迄今为止，这种手术已经做了近千例。

    2004年，陈增海完成了“髋臼旋转截骨”手术治疗髋臼先天发育不良，费用不足2万元。此前，治疗这种疾病有一种难度较小的成熟技术，即为患者置换人工关节，但一个关节就需要2万多元，一台手术要花费4万多元，而人工关节的使用寿命只有15—20年。

    “我今年70岁了，像陈教授这样的好大夫，实在让人敬佩！技术高超，人更实在。”患者刘世凯的话代表了许多人的心声。