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思思

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医院“揩油”取消定点资格

为了让武汉居民能够顺利参加城镇居民医疗保险，防止医保基金被定点医疗机构“揩油”，武汉市劳动和社会保障局、武汉市卫生局日前联合出台《武汉市城镇居民基本医疗保险医疗服务管理办法》，严格规定了医疗定点机构的服务范围、权利及义务。
　　新办法规定，定点医疗机构应尊重参保居民或其家属的知情权。在使用超出规定范围的药品、诊疗项目和医疗服务设施时，应事先征得参保居民或其亲属同意；定点医疗机构应按规定提供每日医疗费用明细清单，供参保居民或其亲属了解费用开支情况；定点医疗机构应严格执行居民医保政策规定，不得擅自以扩大服务范围和伪造病历资料、费用单据等不正当手段套取居民医保基金。
　　劳动保障部门将会同卫生、财政、物价等部门，对定点医疗机构进行年度考核。对违反居民医保有关规定的，将取消其医保定点资格。该办法将于明年1月1日正式实施。
　　★提醒：新办法规定，参保居民因紧急抢救在非定点医疗机构住院的，本人或其亲属须在入院的7日内到市医疗保险中心备案。未按规定登记备案的，有关医疗费用居民医保基金不予支付。

顶端 Posted: 2007-11-30 09:32 | From:北京市网通ADSL [楼主]


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