重症医保患者遭遇“舍近求远”难题

带着拐杖、骑上单车，家住武汉市汉口扬子小区的陈燕祥，每半个月就得重复一项特殊的工作：到省新华医院开药、做检查。
    昨日，他一脸苦楚地告诉记者：“明明在离家只有百米远的常青街社区卫生服务中心就能开到想要的药，可现在非得舍近求远，骑车半小时到大医院取药，真折腾人哪。”
    46岁的陈燕祥是一名重症糖尿病患者，由于其重症诊疗医保关系定点在新华医院，每次只能到这家大医院取药、做检查才能报销相关费用。
    “医保规定，重症患者每次最多只能开15天的药，我每半个月就得往医院跑一趟。我的股骨头病变，一动髋关节就疼得钻心，只有骑自行车去医院，再拄着拐杖到诊室。”陈燕祥说：“要是医保关系能转到社区医院，开药、检查都在社区内完成，那多方便。”
    这种感受，对于家住汉口黄孝北路的邓柏林来说，同样强烈。为了给老伴拿药，76岁的他得定时赶到省中山医院，往返耗费1个多小时，搭进不少车费不说，体力更吃不消。
    根据《武汉市城镇职工基本医疗保险门诊治疗部分重症疾病规定》，恶性肿瘤放化疗、高血压Ⅲ期、重症糖尿病等患者，到指定医疗机构就诊，可享受一定额度的医疗费用报销。目前，武汉有近5万名患者享受重症医保，他们的定点医院为65家大中型医院。
    重症患者多为慢性病，多执行长期医嘱，病情和药方变化不大。汉口北湖正街社区居委会工作人员杨丽红坦言，回社区医疗机构拿药、跟踪治疗，不仅节约费用，还很方便，该社区不少重症医保患者经济困难，行动也不便，都希望回社区诊疗。
    据介绍，目前，武汉许多社区卫生服务机构都实施了药品直供或“医药分家”，药价普遍比大医院低。如上海丽珠制药有限公司生产的胰激肽原酶肠溶片（每盒60片），大医院售价为每盒18元至22元，而在社区药房为13元左右。一名糖尿病患者一年约服用72盒这种药，在社区药房买，可节约三分之一的费用。
    许多患者不解地问，现在，武汉67家社区卫生服务中心都纳入医保定点范围，为何将重症排除在外？
    目前，武汉有96家社区卫生服务中心，下设365个服务站，覆盖了中心城区。居民一般步行15分钟就可就近就医。由于各种原因，社区卫生机构业务量并不饱和。业内专家认为，一边是大量社区医疗资源闲置，一边是患者不情愿地往大医院跑，这不利于医疗资源的合理配置。