电子病历“试水”南昌 卫生厅称不鼓励推行

　 　 
　　电子病历一直被认为是解决老百姓看病难的一大有效途径。近日，记者调查发现，目前省城已有一家综合医院开始“试水”，下月开始，市民就有望使用上电子病历了，但这一即将推行的电子病历却遭遇到法律瓶颈，江西省卫生厅表示，不鼓励推行电子病历，全省大面积实施还有待时日。


　　医院介绍：电子病历可节约1／3的门诊时间

　　据了解，江西省首家“试水”电子病历的医院是南昌大学一附院，该院信息科易主任告诉记者，过去病人到医院看病，往往要浪费很多时间排队挂号、等待就诊，而医生开方、化验也要重复填写，效率很低。有了电子病历，只需电脑输入一次资料就可反复调用，医生开药方、开化验单也可直接输入电脑，通过医院的信息平台，即时传输到药房或化验科室，病人无需排队等候。

　　他们曾到外省进行过调查，发现推行电子病历的医院，门诊就诊时间平均可节省1／3，影响检查时间可节省一半左右。而且，CT、B超等检查结果出来后，医生还可以直接把影像资料、检查意见录入上网，病人和主治医生都能第一时间在电子病历上看到。

　　记者了解到，电子病历并不是简单意义上的医生从手写病历改成电脑输入，它的主要功能除了缩短病人挂号、就诊的时间外，还可以对病人的合理用药情况（是否存在大处方、配药是否合理等）、病历书写的时间、完整性进行适时监测。据易主任介绍，目前整个电子病历系统正在测试阶段，下个月将选择在内科和儿科进行试点。

　　市民质疑：电子病历存在信息安全隐患

　　针对即将实施的电子病历，记者随机采访了几位前来就诊的市民。家住洪城路的黄先生表示，以前从没接触过电子病历，不知道与普通病历有什么不同，但电子病历的真实性却让人担心，因为普遍病历被人删改很容易看出来，而电子病历是无纸化操作，病历被改了谁知道呢？殷女士也表示，一旦发生医患纠纷或者医院的电脑出现错误怎么办？电子病历具不具备法律效力呀？

　　对于市民提出的质疑，南大一附院的易主任表示，市民就诊时，医生会将病历当场打印出来，同时，医院也会使用传统的纸制病历进行存档，日后发生医患纠纷，可以纸制病历为准；同时，电子病历至少可为病人保存30年。

　　卫生部门：不鼓励推行电子病历

　　对于电子病历在江西的出现，江西省卫生厅明确表态不鼓励推行。该厅医政处一位负责人表示，由于2002年卫生部下发的《医疗机构病历管理规定》中并未明确电子病历的法律效力，所以，从患者的角度考虑，他们并不鼓励医院推行。

　　另外，由于推行电子病历需要强大的信息系统，县、区或者市一级的医院很难建成规范的电子病历系统。就算是国外，不少国家也只有30％的医院实行了电子病历，70％没有实行，其中不乏失败的例子，所以全省要大面积推广还有待时日。