“怎样提高医疗事故鉴定的公信力？”

“怎样提高医疗事故鉴定的公信力？”








，除医鉴办人员素质偏低、管理体制行政化及鉴定程序学术化之外，医鉴办的鉴定权依赖行业权的现象也比较普遍。原因是鉴定专家主体本地化，与行业利益有割舍不掉的牵扯，加之人际关系等影响，独立行使鉴定权往往成为一句空话，严重影响医疗事故鉴定的公信力。
　　为改变这种现状，我市医学会尝试将文化建设引入鉴定工作，使其符合行业特点和精神。
　　首先，从完善医鉴办行为规范入手，要求医鉴办人员应“明德、博学、缜思、慎行”。医疗纠纷的发生是复杂多变的，需要医鉴办人员具备一定的法律知识、医学知识及社会经验，所以我市要求医鉴办人员须参加高等教育法律专业自学考试，旁听法院开庭审理案件，参加各类法学培训班等，不断提高组织鉴定的理论素养和能力。
　　其次，制定“鉴定道德公约”以约束鉴定专家的行为。公约的主要内容是强调“公正公平、法律至上、超然中立及廉洁高效”，提醒鉴定专家履行责任，放下医生身份，坚持法律标准，以中立、超然的角度，分析、判断有争议的医疗行为，客观作出鉴定结论。2005年东营市医学会共受理医疗事故争议35起，完成鉴定22起，其中构成医疗事故16起，事故率72.7％。医患双方都比较服气。
　　第三，营造庄重、严肃的鉴定场所及氛围。鉴定场所是医鉴文化的物质载体，为形成医鉴办的权威性、独立性和便民性，我们模拟法庭布置鉴定会场，工作人员统一着装，鉴定中任何人不得随意走动或接听手机，庄重、严肃的氛围强化了专家对公正鉴定的角色体验，提高慎重履行职责的意识。
　　第四，坚持以服务为本，提高鉴定的影响力。医学会成为组织医疗事故鉴定的主体，是社会发展的要求及法律赋予的责任，但我们始终掌握一条原则，即“医鉴办应具有商业头脑，但绝不能成为商人”。
为此，我们拓展服务领域，设立了专线咨询电话，实行24小时免费咨询服务；积极参与信访及随访工作，每年接访30余起；在媒体上开设医学会专栏，报道典型案例，引导群众依法解决医疗纠纷；参与医疗纠纷调解，每年协调解决医疗纠纷10余起。
　　为防范医疗事故发生，医鉴办还成立鉴定专家指导团，定期召开院长座谈会或通报会，就医疗事故案例及问题进行分析和沟通，促使医疗机构及时改进工作。基于目前医疗机构败诉多和病历不规范的现状，我们采取模拟医疗纠纷的情景，给医疗机构的病历挑毛病，然后反馈给医疗机构，他们对此非常信服。为增加社会对医疗事故鉴定的了解，医鉴办每年都组织大型义诊和健康报告活动，借此进行相关法律宣传和咨询，社会对此反响强烈。
　　通过这些实践，我们深深感觉到，医疗事故鉴定要保持生命力，医鉴办必须有明确的定位，即中立的、依法提供服务的机构。其工作人员必须树立高度的危机感，须以诚信、规范的行为，以高质量的鉴定结论，逐渐提升医疗事故鉴定的公信力。