甲减”的遗传因素


 

我在怀孕前甲状腺肿大，但没有重视，也没有去检查。直到生下宝宝3个月后脖子肿大明显，才去检查，确诊为甲状腺功能低下。请问是否会遗传？现在她5个半月，是否要去化验检查？


答：甲状腺功能减退（低下）等是可以遗传的。建议带孩子去医院进行检查，注意向医生说明你孕期的情况。现在生孩子后会有甲状腺疾病筛查检查，即使有病，如能及时发现，孩子得到及时治疗就行。

桥本氏甲状腺功能减退会遗传，但有的甲减如果是由于合成甲状腺激素某个环节上障碍所引起，有的也有遗传。一般新生儿出生后20~60分钟TSH会有一个生理高峰，1~4天逐渐下降，所以最好在出生30分钟内或4~7天化验。患有甲减的孩子治疗越早越好。

常见的甲状腺疾病，如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退（低下）、桥本氏病（慢性淋巴性甲状腺炎，多有甲状腺功能减退）等属于自身免疫性疾病，不仅有甲状腺功能的异常，且有免疫功能的异常，血清中含有高浓度的抗甲状腺球蛋白抗菌素体和抗微粒体抗体。这些抗体可通过胎盘，进入胎儿体内，导致新生儿甲状腺功能减退、低下。母亲产后由于免疫功能的变化，可使甲亢和甲减的病情加重。母乳具有浓缩碘的能力，通过乳汁，如甲减、慢性甲状腺腺炎，会影响乳汁向婴儿提供碘，导致婴儿碘的不足，发生甲状腺功能减退，而波及脑组织和骨骼的发育。因此这种情况，不宜母乳喂养。

患甲亢的病人，产后往往病情加重，需要加大抗甲状腺药物剂量，药物可通过乳汁影响婴儿的甲状腺功能。因此每日服用较大剂量时，也不宜哺乳。